สิ่งที่ควรรู้ก่อนทำ ICSI

หลายคนรู้จักเด็กหลอดแก้ว โดยรู้ว่าเป็นวิธีการทำให้คนมีลูกยากสามารถมีลูกได้ ซึ่งการทำ ICSI ก็เป็นการทำเด็กหลอดแก้วด้วยเช่นกัน เป็นเทคโนโลยีหนึ่งที่น่าสนใจสำหรับคนมีลูกยาก เนื่องจากค่อนข้างได้ผลดีทีเดียว เมื่อเปรียบเทียบกับเทคโนโลยีสำหรับผู้มีบุตยากวิธีอื่น ดังนั้นสำหรับผู้ที่สนใจและกำลังต้องการข้อมูลเพิ่มเติม ทางศูนย์รักษาผู้มีบุตรยากอย่าง Millennium ก็ได้รวบรวมสิ่งที่ควรรู้ก่อนทำเด็กหลอดแก้วแบบ ICSI มาให้แล้ว ดังนี้

1. ICSI คืออะไร?

การทำ ICSI มีชื่อเต็มว่า Intracytoplasmic Sperm Injection เป็นการทำเด็กหลอดแก้วด้วยเทคนิคพิเศษ เบื้องต้นการทำ ICSI ก็เป็นเทคโนโลยีที่ทำให้เกิดปฏิสนธิภายนอก คือการนำเอาเซลล์ไข่และอสุจิที่ผ่านการคัดเลือกแล้วมาผสมกันในจานหรือหลอดทดลอง โดยจุดเด่นของการทำ ICSI คือการคัดเลือกอสุจิที่แข็งแรงที่สุดเพียงตัวเดียว มาผสมกับเซลล์ไข่ จึงค่อนข้างเฉพาะเจาะจง และนับเป็นเทคนิคพิเศษ 

เมื่อทำการผสมแล้ว แพทย์หรือนักวิทยาศาสตร์จะนำเซลล์ไปเลี้ยงในห้องปฏิบัติการ 3-5 วัน และดูแลอย่างใกล้ชิด กระทั่งเติบโตเป็นตัวอ่อน จากนั้นจะคัดเลือกตัวอ่อนที่สมบูรณ์ที่สุด ไปฝังตัวในโพรงมดลูก ซึ่งจะมีการเลือกตำแหน่งที่เหมาะสม เพื่อให้ตัวอ่อนเจริญเติบโตเป็นทารกในครรภ์ของฝ่ายหญิงต่อไป

2.เมื่อไหร่ควรทำ ICSI

ทันทีที่รู้ตัวว่ามีบุตรยาก อาจไม่จำเป็นต้องเลือกทำ ICSI เป็นวิธีแรก เพราะมีการทำ IVF ซึ่งเป็นการทำเด็กหลอดแก้วเช่นกันรองรับอยู่ แต่โดยทั่วไปแล้วแพทย์จะให้คำแนะนำว่าควรทำ ICSI เมื่อทำ IVF แล้วไม่สำเร็จ สาเหตุที่มีการแนะนำ ICSI ถัดจากการทำ IVF เนื่องจากการ ICSI จะมีการคัดเลือกอสุจิที่เจาะจงมากกว่า IVF จึงช่วยเพิ่มโอกาสการตั้งครรภ์ที่สำเร็จสูงกว่า แต่อย่างไรก็ตามบางครั้งแพทย์อาจแนะนำ ICSI เลย เนื่องจากมีปัจจัยบางได้แก่

• คนไข้ฝ่ายชายมีจำนวนอสุจิต่ำมาก
• ตรวจพบว่าสเปิร์มของคนไข้ฝ่ายชายมีรูปร่างผิดปกติ หรือมีการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ
• คนไข้ฝ่ายชายที่ต้องได้รับการผ่าตัดเก็บอสุจิจากลูกอัณฑะหรือท่อน้ำอสุจิเท่านั้น จึงจะสามารถรักษาภาวะผู้มีบุตรยากได้ หลังจากผ่าตัดออกมาแล้วจะต้องนำมาผสมกับไข่ด้วยวิธี ICSI (กรณีที่คนไข้ฝ่ายชายไม่มีอสุจิในน้ำเชื้อ)
• จำเป็นต้องใช้อสุจิแช่แข็ง แล้วอสุจิไม่ได้อยู่ในสภาพที่มีคุณภาพสูงสุด

• ฝ่ายหญิงที่มีปัญหาเปลือกไข่หนา ทำให้สเปิร์มไม่สามารถเจาะผ่านเปลือกไข่ เพื่อเข้าไปปฏิสนธิได้
• ผู้ที่มีโรคทางพันธุกรรมที่ส่งผลให้เกิดภาวะมีบุตรยาก
• ผู้ที่มีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุ
• คู่สมรสที่เคยทำ IVF มาแล้ว แต่ไม่ประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์

3.อัตราความสำเร็จ

การทำ ICSI ที่ Millennium IVF Clinic มีอัตราความสำเร็จกว่า 80% นับเป็นอัตราที่ค่อนข้างสูง ICSI จึงถูกเลือกเป็นวิธีการรักษาที่คนไข้ที่มีภาวะมีบุตรยาก รักษาด้วยวิธีอื่นมาแล้วไม่สำเร็จ 

อ่านเพิ่มเติม : อยากมีลูกต้องทำอย่างไร วิธีเตรียมความพร้อมให้มีลูกง่ายขึ้น

4.การเตรียมร่างกายก่อนทำ ICSI

การเตรียมร่างกายก่อนทำ ICSI แนะนำให้ทานอาหารที่มีประโยชน์ เพื่อบำรุงเซลล์ไข่และอสุจิ รวมถึงพักผ่อนให้เพียงพอเป็นหลัก สำหรับรายละเอียดเกี่ยวกับการเตรียมตัว มีดังนี้

การเตรียมตัวของฝ่ายหญิง

• งดสูบบุหรี่อย่างน้อย 3 เดือน ก่อนการทำเด็กหลอดแก้ว (รวมถึงหลีกเลี่ยงควันบุหรี่)
• งดดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างน้อย 3 เดือน ก่อนการทำเด็กหลอดแก้ว
• งดมีเพศสัมพันธ์ก่อนการเก็บไข่ประมาณ 3 วัน
• ควบคุมปริมาณการดื่มเครื่องดื่มคาเฟอีนไม่ให้เกิน 2 แก้วต่อวัน
• พักผ่อนให้เพียงพอ อย่างน้อย 8 ชั่วโมง
• รับประทานโปรตีนอย่างน้อยวันละ 1 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม เพื่อบำรุงไข่
• หลีกเลี่ยงอาหารแปรรูปและอาหารที่มีน้ำตาลสูง 
• ดื่มน้ำอย่างน้อย  6-8 แก้ว/วัน
• หลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้เกิดความเครียด
• ออกกำลังกายสม่ำเสมอ อย่างน้อย 3 ครั้ง/สัปดาห์

การเตรียมตัวของฝ่ายชาย

• งดสูบบุหรี่อย่างน้อย 3 เดือน ก่อนการทำเด็กหลอดแก้ว (รวมถึงหลีกเลี่ยงควันบุหรี่)
• งดดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างน้อย 3 เดือน ก่อนการทำเด็กหลอดแก้ว
• รับประทานอาหารที่มีไลโคปีนและเบตาแคโรทีน รวมถึงกลุ่มโปรตีน เพื่อบำรุงอสุจิ 
• หลีกเลี่ยงพฤติกรรมที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ เพราะอาจทำให้จำนวนและคุณภาพของอสุจิลดลง
• ควบคุมปริมาณการดื่มเครื่องดื่มคาเฟอีนไม่ให้เกิน 2 แก้วต่อวัน
• พักผ่อนให้เพียงพอ อย่างน้อย 8 ชั่วโมง
• งดการมีเพศสัมพันธ์ก่อนการเก็บอสุจิ 3-4 วัน
• หลีกเลี่ยงการแช่น้ำอุ่นและทำซาวน่า เพราะความร้อนจะรบกวนการสร้างอสุจิ
• ไม่สวมกางเกงชั้นในที่รัดแน่นเกินไป 
• หลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้เกิดความเครียด
• ออกกำลังกายสม่ำเสมอ อย่างน้อย 3 ครั้ง/สัปดาห์

5.ข้อดีของการทำ ICSI

การทำ ICSI มีข้อดีหลายอย่างหลักๆ เลยคือการเพิ่มโอกาสที่จะทำให้มีบุตรค่อนข้างสูง เมื่อเปรียบเทียบกับการรักษาด้วยวิธีอื่น แต่ก็มีค่าใช้จ่ายที่สูงตามมาด้วยเช่นกัน แต่ถึงอย่างนั้นสำหรับคนที่มีบุตรยากและทำ IVF มาแล้วแต่ไม่สำเร็จ ก็ยังไม่ต้องหมดหวัง เพราะยังมีวิธีการทำ ICSI รองรับอยู่ นอกจากนั้นยังมีข้อดีอื่นๆ อีกเช่น

• เพิ่มโอกาสที่จะทำให้มีบุตรค่อนข้างสูง เมื่อเปรียบเทียบกับการรักษาด้วยวิธีอื่น เนื่องจากมีการคัดเลือกอสุจิที่เฉพาะเจาะจง
• สามารถเก็บไข่และน้ำเชื้อ ได้นานถึง 10 ปี
• สามารถเก็บตัวอ่อนได้เป็นเวลานานกว่า 10 ปี

ICSI คือการทำเด็กหลอดแก้ววิธีหนึ่ง ที่ได้ผลมากว่าการทำ IVF เป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพสูง จากการคัดเลือกอสุจิที่แข็งแรงที่สุดเพียงตัวเดียวเท่านั้นมาผสมกับเซลล์ไข่ เพื่อเพิ่มโอกาสการมีบุตรให้สูงขึ้น ซึ่งการเตรียมร่างกายให้พร้อมก็มีส่วนช่วยให้การทำ ICSI สำเร็จด้วยเช่นกัน เนื่องจากสัมพันธ์กับการผลิตเซลล์อสุจิและเซลล์ไข่ แม้ว่าเทคโนโลยีจะช่วยเพิ่มโอกาสได้ แต่การผลิตเซลล์สืบพันธุ์ก็ยังต้องพึ่งความพร้อมของร่างกายประกอบด้วย