การตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิวัดอะไรได้บ้าง?
เมื่อคู่รักมีปัญหาในการตั้งครรภ์ หนึ่งในขั้นตอนแรกที่แพทย์มักจะแนะนำก่อนการรักษาภาวะเจริญพันธุ์คือการตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิ สำหรับผู้ชายหลายคน การตรวจนี้อาจก่อให้เกิดความรู้สึกต่าง ๆ และบางครั้งอาจรู้สึกวิตกกังวล พวกเขากำลังมองหาอะไรอย่างชัดเจน? ตัวเลขต่าง ๆ หมายถึงอะไร?
การตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิเป็นการทดสอบพื้นฐานที่ประเมินหลายองค์ประกอบของสุขภาพอสุจิ การตรวจนี้วิเคราะห์ปัจจัยต่าง ๆ เช่น จำนวนอสุจิ การเคลื่อนไหวของอสุจิ และรูปร่างว่าปกติหรือไม่ ข้อมูลเหล่านี้ช่วยให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพประเมินได้ว่าอสุจิมีโอกาสไปถึงไข่และปฏิสนธิได้หรือไม่
ในบทความนี้ เราจะอธิบายว่าการตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิวัดอะไรได้บ้างด้วยภาษาที่เข้าใจง่าย คุณจะได้เรียนรู้ว่าแต่ละด้านของการทดสอบเกี่ยวข้องกับอะไร ทำไมถึงสำคัญต่อภาวะเจริญพันธุ์ และผลลัพธ์เหล่านี้มีผลต่อขั้นตอนการรักษาต่อไปอย่างไร

ทำไมการตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิจึงสำคัญ
การทำความเข้าใจภาวะเจริญพันธุ์ต้องพิจารณาทั้งคู่ และปัจจัยของผู้ชายมีส่วนประมาณครึ่งหนึ่งของปัญหาการตั้งครรภ์ทั้งหมด การตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิเป็นวิธีทางวิทยาศาสตร์ที่ชัดเจนเพื่อประเมินว่าสุขภาพอสุจิอาจเป็นส่วนหนึ่งของปัญหาหรือไม่
ปัจจัยของผู้ชายในการประสบปัญหาภาวะเจริญพันธุ์
- ประมาณ 40–50% ของกรณีภาวะมีบุตรยากเกี่ยวข้องกับผู้ชาย เพียงฝ่ายเดียวหรือรวมกับปัจจัยของผู้หญิง
- ผู้ชายหลายคนไม่แสดงอาการใด ๆ ดังนั้นการตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิจึงมักเป็นเครื่องมือแรกในการค้นหาปัญหาที่ซ่อนอยู่
พื้นฐานของการทดสอบ
ขั้นตอนค่อนข้างง่าย ผู้ชายจะให้ตัวอย่างน้ำอสุจิ โดยทั่วไปหลังจากงดเว้นกิจกรรมทางเพศ 2–5 วัน จากนั้นห้องปฏิบัติการจะตรวจสอบตัวอย่างภายใต้กล้องจุลทรรศน์และใช้อุปกรณ์เฉพาะทาง แพทย์จะเปรียบเทียบผลลัพธ์กับค่ามาตรฐานอ้างอิงขององค์การอนามัยโลก (WHO) เพื่อดูว่าตรงตามช่วงปกติหรือไม่
พารามิเตอร์สำคัญในการตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิ
การตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิไม่ได้วัดเพียงแค่จำนวนอสุจิเท่านั้น แต่จะพิจารณาหลายรายละเอียดร่วมกันเพื่อให้ภาพรวมของสุขภาพภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชาย แต่ละพารามิเตอร์ให้เบาะแสสำคัญต่อความสมบูรณ์ของการสืบพันธุ์
ปริมาตรน้ำอสุจิ
- หมายถึงปริมาณของของเหลวที่ปล่อยออกมาระหว่างการหลั่งน้ำอสุจิ
- ผลลัพธ์ปกติอยู่ที่ประมาณ 1.5 ถึง 7.6 มิลลิลิตร
- ปริมาตรต่ำมากอาจบ่งชี้ถึงการอุดตัน หรือว่าอวัยวะหลั่งน้ำอสุจิ (seminal vesicles) ซึ่งผลิตของเหลวส่วนใหญ่ทำงานไม่ปกติ
ความเข้มข้นของอสุจิ (จำนวนอสุจิ)
การตรวจนี้วัดจำนวนอสุจิที่มีอยู่ในน้ำอสุจิหนึ่งมิลลิลิตร ตามองค์การอนามัยโลก จำนวนอสุจิน้อยกว่า 15 ล้านตัวต่อน้ำอสุจิหนึ่งมิลลิลิตรถือว่าต่ำกว่าช่วงปกติ แม้ว่าการมีอสุจิน้อยจะทำให้การตั้งครรภ์ยากขึ้น แต่ไม่ได้หมายความว่าจะเป็นไปไม่ได้เสมอไป
ความเคลื่อนไหว (Motility)
ความเคลื่อนไหวหมายถึงความสามารถในการว่ายของอสุจิ สำหรับการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ อสุจิต้องว่ายผ่านทางเดินสืบพันธุ์ของผู้หญิงเพื่อไปถึงไข่ ตัวอย่างที่แข็งแรงควรมีอสุจิอย่างน้อย 40% ที่เคลื่อนไหว โดยมีสัดส่วนที่ดีว่ายไปข้างหน้าในเส้นตรง ความเคลื่อนไหวที่ไม่ดีอาจลดโอกาสที่อสุจิจะไปถึงไข่ แต่การรักษาเช่น ICSI (ฉีดอสุจิโดยตรงเข้าสู่ไข่), IUI (การฉีดอสุจิเข้าสู่โพรงมดลูก) หรือ IVF (การทำเด็กหลอดแก้ว) สามารถช่วยได้
รูปร่าง (Morphology)
การตรวจรูปร่างพิจารณาขนาดและรูปทรงของอสุจิ อสุจิที่สมบูรณ์ควรมีหัวรูปไข่ ส่วนกลางและหางยาว หากมีอสุจิผิดรูปร่างมากเกินไป อาจลดความสามารถในการปฏิสนธิไข่ อย่างไรก็ตาม ผู้ชายที่มีคะแนนรูปร่างต่ำก็สามารถตั้งครรภ์ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้เทคนิคช่วยการเจริญพันธุ์
ปัจจัยอื่น ๆ
- ระดับค่า pH: ความเป็นกรดหรือด่างที่ผิดปกติอาจบ่งชี้ถึงการติดเชื้อหรือท่ออุดตัน
- เม็ดเลือดขาว: หากมีจำนวนมากเกินไป อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อหรือการอักเสบ
- ความหนืด: หากน้ำอสุจิหนาเกินไป อสุจิอาจว่ายได้ไม่ดี
ปัจจัยเหล่านี้แต่ละอย่างช่วยเติมเต็มภาพรวม การมีผลลัพธ์นอกช่วงปกติเพียงอย่างเดียวไม่ได้หมายความว่าภาวะมีบุตรยากโดยอัตโนมัติ แต่สามารถช่วยอธิบายปัญหาและชี้แนวทางการรักษาได้
ความหมายของผลลัพธ์ในการปฏิบัติ
การดูรายงานการตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิอาจทำให้รู้สึกหนักใจในตอนแรก แถวตัวเลขและคำศัพท์เช่น “ความเคลื่อนไหว” หรือ “รูปร่าง” อาจทำให้คู่รักสงสัยว่าทั้งหมดนี้แปลเป็นโอกาสในการมีลูกของพวกเขาอย่างไร
ผลลัพธ์เพียงครั้งเดียวไม่ได้สะท้อนภาพรวมทั้งหมด
- ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันระหว่างตัวอย่าง ดังนั้นแพทย์มักแนะนำให้ทำการตรวจซ้ำอย่างน้อยสองครั้ง
- ผลลัพธ์ที่อยู่ใกล้ขอบเขตปกติไม่ได้หมายความว่าภาวะมีบุตรยากเสมอไป ตัวอย่างเช่น ผู้ชายที่มีความเคลื่อนไหวของอสุจิต่ำเล็กน้อยก็ยังสามารถมีบุตรได้ตามธรรมชาติ
- แพทย์ใช้การตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิเป็นเพียงส่วนหนึ่งของภาพรวม ไม่ใช่คำตอบสุดท้าย
การเชื่อมโยงผลการตรวจกับการรักษาภาวะเจริญพันธุ์
ขั้นตอนถัดไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของผลลัพธ์:
- ปัญหาเล็กน้อย: คู่รักยังสามารถตั้งครรภ์ตามธรรมชาติได้ แม้อาจใช้เวลานานขึ้น บางคู่ได้รับคำแนะนำให้ลองทำ IUI ซึ่งเป็นการฉีดอสุจิเข้าสู่โพรงมดลูกโดยตรงเพื่อเพิ่มโอกาส
- ปัญหาระดับปานกลางถึงรุนแรง: อาจแนะนำให้ทำ IVF และบางครั้งรวมกับ ICSI ซึ่งอสุจิที่มีสุขภาพดีเพียงตัวเดียวจะถูกฉีดเข้าสู่ไข่โดยตรง
- แพทย์ยังพิจารณาการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิต เนื่องจากการปรับนิสัย เช่น การนอนหลับ อาหาร หรือการลดการดื่มแอลกอฮอล์ สามารถช่วยปรับปรุงคุณภาพอสุจิได้ตามเวลา

ก้าวไปสู่ขั้นตอนต่อไปด้วยความมั่นใจ
การตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิอาจดูเหมือนเป็นเพียงรายการตัวเลข แต่จริง ๆ แล้วเป็นแผนที่ในการทำความเข้าใจภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชาย โดยการพิจารณาปัจจัยต่าง ๆ เช่น จำนวนอสุจิ ความเคลื่อนไหว รูปร่าง และปริมาตรน้ำอสุจิ แพทย์สามารถระบุจุดที่อาจมีปัญหาและวิธีแก้ไขเพื่อเอาชนะอุปสรรคเหล่านั้นได้
แม้ว่าผลลัพธ์อาจดูน่ากังวล แต่การมีค่าผิดปกติเพียงครั้งเดียวไม่ได้ปิดประตูสู่การเป็นพ่อแม่ คู่รักหลายคู่ยังสามารถตั้งครรภ์ตามธรรมชาติหรือด้วยการรักษาที่ปรับให้เหมาะกับสถานการณ์ของตน การปรับปรุงวิถีชีวิต การดูแลทางการแพทย์ และเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์มีบทบาทสำคัญทั้งหมด
หากคุณกังวลเกี่ยวกับสุขภาพอสุจิหรือตั้งครรภ์ยาก ผู้เชี่ยวชาญของเราที่ Millennium IVF สามารถให้บริการตรวจน้ำอสุจิขั้นสูงและแผนการรักษาเฉพาะบุคคล
เขียนโดย
นพ. นฤมิต วงษ์ลิขิตปัญญา
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ประจำ Millennium IVF Clinic กรุงเทพฯ ด้วยประสบการณ์กว่า 15 ปี ดูแลรักษา IVF บนพื้นฐานหลักฐานทางการแพทย์ พร้อมแผนการรักษาเฉพาะบุคคล
แชร์บทความนี้
ปรึกษาทีมแพทย์ของเรา
ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญของเราฟรี คำแนะนำที่ชัดเจนและเฉพาะบุคคลสำหรับเส้นทาง IVF ของคุณ
นัดปรึกษา